Заболел Индивидуальный предприниматель. Получив больничный лист, он обратился в ФСС за возмещением, а ФСС оплачивать больничный отказался. ИП пошел жаловаться к Уполномоченному по защите прав предпринимателей. А тот, в свою очередь, перенаправил претензии ИП к ФСС в суд.
В суде выяснилось, что Предприниматель перечислил в свое время на счет ФСС деньги. В назначении платежа указал «Взносы на добровольное социальное страхование». Ну и когда случилось ему заболеть, рассчитывал получить от государства некую сумму по больничному листку. Но прилетела птица «обломинго», как говорится. «Уважаемый ИП, Вас в реестре страхователей не стояло, заявление о включении в реестр Вы не подавали. Следовательно, на момент заболевания Вы не были зарегистрированы как «соцстраховый доброволец», так что у нас нет оснований оплачивать Ваш больничный. Сожалеем, выздоравливайте и все такое», — пояснил Фонд.
Суд согласился — да, действительно, чтобы стать «соцстраховым добровольцем» согласно 255-ФЗ, нужно подать заявление в ФСС и уплатить страховые взносы исходя из стоимости страхового года. Но в законе прямо не сказано, что уплата страхового взноса в отсутствие поданного в Фонд заявления лишает права на вступление в отношения по обязательному социальному страхованию и выплату пособия.
Все-таки основным условием для добровольного социального страхования является уплата страхового взноса. Подача заявления является формальной процедурой. Если вы подадите заявление, это не означает, что появится право на страховое возмещение. Главное — заплатить взносы, ну и документально подтвердить наступление страхового случая. Что, собственно, ИП и сделал, указав в платежном поручении назначение платежа «взносы на добровольное социальное страхование». Таким образом, указанными действиями Предприниматель подтвердил свое намерение добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию. Так что, давайте закроем глаза на маленькие огрехи и выплатим человеку страховое обеспечение по листку нетрудоспособности.
Выводы и Возможные проблемы: Судебной практики по вышеизложенным обстоятельствам пока мало, но, тем не менее, она в пользу предпринимателей.  Отсутствие заявления о вступлении в правоотношения по добровольному социальному страхованию не препятствует оплате листка нетрудоспособности при оплаченных добровольных взносах, но во избежание споров с ОСФР лучше заявление все-таки подать. Строка для поиска в КонсультантПлюс: «Отсутствует заявление о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию».
Цена вопроса: Сумма страхового обеспечения по больничному листку.
Подробнее: ПОСТАНОВЛЕНИЕ АРБИТРАЖНОГО СУДА ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО ОКРУГА ОТ 06.04.2023 N Ф04-1166/2023 ПО ДЕЛУ N А67-6882/2022